Tema 6 Motnje prehranjevanja

Brezplačna slika Pexels.com

Motnje prehranjevanja so fiziološke bolezni, ki močno vplivajo na vsakodnevne življenjske aktivnosti in delovanje. Osebe z motnjami prehranjevanja imajo izkrivljen pogled na svoje telo in posledično nezdrav odnos do hrane. Hrana je lahko vir ugodja (“tolažilno prehranjevanje”), odklanjajo jo kot kazen ali se ji izogibajo, da bi izpolnili svoje zaznavanje telesne podobe.

Posledice so fizično škodljive za telo, npr. odpoved organov. V skrajnih primerih lahko vodi v smrt, zlasti kot posledica anoreksije nervoze.

Najpogostejše motnje prehranjevanja so:

Motnja Simptomi

Anoreksija nervoza: prenajedanje in bruhanje

Anoreksija nervoza: omejevalna

Stanje, pri katerem se ljudje izogibajo hrani, močno omejujejo hrano ali jedo zelo majhne količine le nekaterih živil.

Anoreksija nervoza ima izredno visoko stopnjo umrljivosti.

  • Izjemno omejeno
  • Obsedenost s vitkostjo in močan strah pred pridobivanjem telesne teže
  • Izkrivljena telesna podoba, nizko samospoštovanje
  • Zavračanje sprejemanja smrtonosnega vpliva nizke telesne teže
  • Odpoved več organov
  • Poškodbe možganov 

Bulimija nervosa

Stanje, pri katerem ljudje pogosto zaužijejo velike količine hrane, čemur sledi prisilno bruhanje, pretirano jemanje odvajal, postenje ali pretirana telesna vadba.

Težko jo je odkriti, saj imajo lahko osebe z bulimijo nervozo rahlo prekomerno telesno težo, rahlo prenizko telesno težo ali normalno telesno težo. 

  • Zelo vneto in boleče grlo ter otekle žleze slinavke
  • Poškodovana zobna sklenina, občutljivi in razpadajoči zobje
  • Motnje refluksa kisline
  • Dehidracija
  • Neravnovesje elektrolitov, ki lahko povzroči možgansko kap ali srčni infarkt 

Motnja prenajedanja

Stanje, pri katerem ljudje nimajo nadzora nad svojim prehranjevanjem in redno zaužijejo zelo velike količine hrane.

Ljudje z motnjo prenajedanja imajo običajno prekomerno telesno težo ali so debeli, saj ne storijo ničesar proti prenajedanju.

  • Hitro uživanje zelo velikih količin hrane
  • Uživanje hrane, tudi če ste siti ali niste lačni
  • Jedo sami ali na skrivaj
  • Občutek krivde zaradi prehranjevanja
  • Redne diete brez izgube telesne teže

Izogibajoča se restriktivna motnja vnosa hrane (ARFID)

AFRID je stanje, pri katerem ljudje omejijo količino zaužite hrane.

Običajno se začne sredi otroštva, otroci pa ne rastejo in se ne razvijajo pravilno, ker ne zaužijejo dovolj kalorij.

Odrasli z AFRID ne more vzdrževati osnovnih telesnih funkcij, ker ne zaužije dovolj kalorij

  • Dramatično omejevanje hrane in količine zaužite hrane, ki se postopoma slabša, kar povzroči dramatično izgubo telesne teže
  • Pomanjkanje apetita ali zanimanja za hrano
  • Želodčne težave brez znanega vzroka
Vidik Učinek

Obnašanje

Obnašanje osebe, zlasti v zvezi s hrano, prehranjevanjem in telesno vadbo, postane motnja, pogosto na skrajne in uničujoče načine, npr. omejevanje hrane, prenajedanje, čiščenja in pretirana telesna vadba. 

Misli/prepoznavanje

Misli osebe postanejo izkrivljene, iracionalne in skrajne ter zelo “vse ali nič” ali “črno-bele”. Te izkrivljene misli in ideje spodbujajo, sprožajo in vplivajo na moteno vedenje.

Fizično

Kako se prehranjujemo vpliva na naše telesno počutje, zato se pri osebi z motnjo hranjenja, odvisno od motenega vedenja, pojavijo telesne spremembe, simptomi se pogosto telesno poslabšajo, npr. zelo nizka telesna teža. 

Čustveno

Ko se vedenje in mišljenje osebe izkrivita, to povzroči čustveno stisko in kaos. Poleg tega se motnje hranjenja razvijejo zaradi osnovne čustvene stiske ali nekega nemira, prepletenega z drugimi vidiki, je čustveno počutje ali čustvena stiska, ki jo oseba doživlja.

Bodywhys.ie, 2023

Pogosto zmotno prepričanje je, da motnje hranjenja prizadenejo le ženske. To ne drži, saj je eden od treh obolelih moški. Motnje hranjenja se hitreje pojavljajo (Lavendar, Browne in Murray, 2017) pri moških kot pri ženskah. To lahko poteka tudi v obliki ekstremne vadbe za pridobitev “izklesanega” telesa, na katero vplivajo družbeni mediji, filmska in glasbena industrija. To lahko vključuje tudi zlorabo steroidov in pretirano uživanje beljakovin, kot je piščanec, ki lahko povzročijo ledvične kamne, poleg tega pa povzročajo nihanje razpoloženja, jezo, oslabljen imunski sistem; depresijo in tesnobo ter znižan srčni utrip v mirovanju.

Poleg tega lahko prekomerna vadba povzroči stanje, imenovano rabdomioliza (Rhabdo). To je lahko usodno, saj poškodovano mišično tkivo v kri sprošča elektrolite in beljakovine, ki poškodujejo srce in ledvice ter zahtevajo nujno pomoč.

Na internetu je ogromno klepetalnih forumov in spletnih strani, ki ponujajo nasvete, kako shujšati, in “nasvete” za ohranjanje anoreksije; prikazovanje pridobivanja telesne teže; kako postati anoreksik za boj proti debelosti; navajanje bulimije kot alternative anoreksiji in spodbujanje “pro-ana” (pro-anoreksija) življenjskega sloga. 

Posebnega medicinskega vzroka za motnjo hranjenja ni, vendar menijo, da so najpogostejši vzroki nenehno kritiziranje telesne teže ali oblike telesa, ustrahovanje ali fizična/seksualna zloraba, obsedenost in vpliv oseb, ki vplivajo na družbene medije, “slavnih” ljudi, nizko samospoštovanje, tesnoba ali druga bolezen duševnega zdravja.

Znak Simptom

Dramatična izguba ali povečanje telesne teže

Občutek mraza, utrujenosti ali vrtoglavice, spremembe razpoloženja; izguba menstruacije 

Laganje o tem, kaj so pojedli, hitro uživanje hrane, neuživanje hrane z drugimi 

Režim stroge prehrane in navad ter izogibanje družabnim dogodkom, ki vključujejo hrano

Pretirana telovadba; nošenje oblačil, ki prikrivajo obliko telesa, zlasti pri hujšanju

Stalna skrb za telesno obliko in težo

Odhod na stranišče takoj po zaužitju hrane z namenom bruhanja in vrnitev s stranišča z rdečico na obrazu 

Slabo počutje ali pretirano jemanje odvajal po jedi

Zelo počasno prehranjevanje in/ali rezanje hrane na zelo majhne koščke 

Uživanje zelo majhnih količin hrane

Mlado osebo z motnjo hranjenja je nekoliko lažje opaziti doma, saj je odvisna od nekoga, ki ji pripravlja obroke. Prijatelji lahko opazijo, da oseba v šoli ne poje kosila ali da se jim ne pridruži na družabnih dogodkih. Prekomerno prehranjevanje je bolj očitno, saj povečanja telesne teže ni mogoče učinkovito prikriti. Vendar je treba upoštevati, da lahko nekatera zdravila povzročijo povečanje telesne teže.

Motnje hranjenja je mogoče premagati, kar običajno vključuje obliko terapije, kot je na sočutje osredotočena terapija ali svetovanje.